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Ao perceber que os joelhos parecem se curvar para dentro, formando um “X” quando a criança anda, muitos pais ficam preocupados. Essa condição é chamada de geno valgo e, embora seja comum durante a infância, nem sempre é apenas uma fase do desenvolvimento. Em alguns casos, o desalinhamento persiste e pode trazer consequências funcionais e até dores articulares no futuro.
O geno valgo não deve ser visto apenas como um problema estético. Dependendo do grau, ele pode alterar a forma como o peso do corpo é distribuído sobre os joelhos, favorecendo o desgaste da cartilagem, a sobrecarga nos ligamentos e, em longo prazo, o risco de desenvolver artrose precoce.
Neste artigo, você vai entender o que é o geno valgo, por que ele acontece, quais os sinais de alerta, como é feito o diagnóstico e quais são os tratamentos mais eficazes para corrigir ou controlar esse desalinhamento.
O que é o geno valgo?
O geno valgo é uma alteração no alinhamento dos membros inferiores em que os joelhos se aproximam um do outro, enquanto os tornozelos permanecem afastados. Essa condição faz com que as pernas assumam o aspecto em “X”.
É considerado normal em crianças entre 2 e 7 anos de idade, pois faz parte do desenvolvimento ósseo. Na maioria dos casos, o alinhamento melhora naturalmente à medida que a criança cresce. Porém, quando o desalinhamento persiste após essa idade ou surge na adolescência/adultos, pode indicar problemas estruturais que precisam de acompanhamento médico.
O geno valgo pode ser fisiológico, quando faz parte do desenvolvimento natural, ou patológico, quando está associado a doenças, deficiências nutricionais ou alterações ósseas.
As causas do geno valgo podem variar de acordo com a idade do paciente. Entre as principais estão:
Fisiológico: comum em crianças pequenas e tende a se corrigir espontaneamente com o crescimento.
Genético: predisposição familiar pode influenciar na persistência do desalinhamento.
Doenças ósseas e metabólicas: como raquitismo, osteomielite ou osteodistrofias.
Obesidade: o excesso de peso sobrecarrega os joelhos e pode acentuar o desalinhamento.
Traumas ou fraturas mal consolidadas: que alteram o eixo da perna.
Problemas ligamentares ou musculares: que comprometem a estabilidade da articulação.
Sintomas do geno valgo
Em muitos casos, o geno valgo é assintomático e causa apenas preocupação estética. Porém, quando o desalinhamento é acentuado ou persistente, podem surgir sintomas como:
Dor nos joelhos, principalmente após atividades físicas.
Desgaste anormal da cartilagem.
Desequilíbrio na marcha (andar “desequilibrado”).
Maior propensão a quedas.
Cansaço nas pernas.
Aumento do risco de desenvolver artrose precoce.
Esses sinais devem ser avaliados por um ortopedista, que poderá determinar a gravidade da condição e indicar a melhor conduta.
Como é feito o diagnóstico do geno valgo?
O diagnóstico do geno valgo é feito principalmente por meio do exame físico. O ortopedista avalia o alinhamento das pernas em pé, de frente e de perfil, além de observar a marcha.
Entre os métodos utilizados estão:
Medida do ângulo femorotibial: estima o grau de inclinação do joelho.
Distância intermaleolar: mede-se a distância entre os tornozelos quando os joelhos estão unidos. Quanto maior a distância, mais acentuado é o desalinhamento.
Exames de imagem: radiografias podem ser solicitadas para avaliar a estrutura óssea e descartar alterações associadas.
Histórico clínico: é importante saber se há dor, histórico de doenças ósseas, traumas ou deficiências nutricionais.
O diagnóstico precoce ajuda a evitar complicações e definir se será necessário apenas acompanhamento ou tratamento ativo.
Tratamentos para o geno valgo
O tratamento do geno valgo depende da idade, da intensidade do desalinhamento e da presença de sintomas.
Em crianças pequenas, o geno valgo geralmente é fisiológico e tende a melhorar espontaneamente até os 7 anos. Nesses casos, o médico apenas acompanha a evolução com consultas periódicas.
A fisioterapia é indicada quando há dores, instabilidade ou alterações de marcha. O foco é fortalecer a musculatura ao redor dos joelhos, quadris e tornozelos, além de melhorar a postura e o equilíbrio.
Em alguns casos, palmilhas ou órteses podem ajudar a corrigir o alinhamento e reduzir a sobrecarga nos joelhos.
A obesidade pode agravar o geno valgo. A perda de peso auxilia na diminuição da pressão sobre as articulações e reduz o risco de complicações.
Quando o desalinhamento é grave, persistente e causa dor ou limitações funcionais, pode ser indicada a cirurgia chamada osteotomia corretiva. Esse procedimento realinha o joelho, distribuindo melhor a carga entre as articulações e evitando a progressão do desgaste.
Complicações do geno valgo não tratado
Ignorar o geno valgo em casos patológicos pode trazer consequências a longo prazo, como:
Desgaste precoce da cartilagem articular.
Desenvolvimento de artrose nos joelhos.
Alterações na postura e na marcha.
Maior risco de instabilidade articular e quedas.
Limitação para atividades físicas e de lazer.
Por isso, o acompanhamento com um ortopedista é essencial, mesmo quando não há sintomas importantes.
Como prevenir complicações do geno valgo?
Embora nem sempre seja possível evitar o desenvolvimento do geno valgo, algumas medidas ajudam a reduzir os riscos e complicações:
Manter alimentação equilibrada rica em cálcio e vitamina D.
Prevenir e tratar o excesso de peso.
Incentivar atividades físicas de baixo impacto.
Tratar precocemente doenças ósseas, como o raquitismo.
Realizar acompanhamento ortopédico em casos suspeitos.
Se você ou seu filho apresentam sinais de desalinhamento nos joelhos, procure um ortopedista de confiança. O Dr. Itamar Neto, ortopedista e traumatologista especializado em joelho, oferece diagnóstico preciso e tratamentos personalizados para cada caso. Agende sua consulta aqui e cuide da saúde dos seus joelhos com segurança e qualidade.
Sim. O termo popular “joelho em X” é usado para descrever o aspecto do geno valgo, em que os joelhos ficam juntos enquanto os tornozelos permanecem afastados.
Sim. Quando não tratado, o desalinhamento dos joelhos pode alterar a postura e a mecânica da marcha, gerando sobrecarga em quadris e coluna lombar, aumentando o risco de dores crônicas.
Em alguns casos, sim. Embora a cirurgia de osteotomia corretiva seja eficaz, fatores como crescimento ósseo (em crianças), obesidade e doenças ósseas podem favorecer a recorrência. O acompanhamento médico regular é essencial.
Não. Na maioria dos casos, o geno valgo fisiológico é apenas uma fase do crescimento e tende a se corrigir sozinho até os 7 anos. Só é necessário tratamento se o desalinhamento for acentuado, persistente ou estiver causando sintomas.
Atividades de alto impacto e sem acompanhamento adequado podem sobrecarregar os joelhos. No entanto, exercícios de fortalecimento e alongamento, especialmente orientados por fisioterapeutas, ajudam a reduzir dores e melhorar a estabilidade.
Sim. Enquanto no geno valgo os joelhos ficam voltados para dentro (em “X”), no geno varo ocorre o contrário: os joelhos ficam afastados e os tornozelos próximos, dando o aspecto de pernas arqueadas.
Dependendo da intensidade, pode causar dor e predispor a lesões, principalmente em esportes de impacto. Porém, com tratamento adequado e fortalecimento muscular, muitos pacientes conseguem praticar atividades físicas normalmente.